Cikk mentése
Megosztás
Honnan ismerheted fel a stroke-ot?
Ha tisztában vagy a tünetekkel, az lehetővé teszi, hogy a közeledben stroke-ot elszenvedett személy mielőbbi kezelésben részesülhessen. Sajnos nagyon hirtelen alakul ki (innen származik népies elnevezése, a szélütés vagy gutaütés) és legtöbbször több tünet is fellép egyidejűleg.A stroke legfőbb tünetei
- Az arc, a végtagok egy oldali, hirtelen kialakuló érzéketlensége, a test egyik oldalának zsibbadása (határozottan vonalat lehet húzni a zsibbadó és a nem zsibbadó oldal között.
- Gyorsan fellépő beszédértési, hangképzési zavar.
- Rövid idő alatt kialakuló elhomályosuló látás (akár vakság is!), kettős látás, látásélesség-romlás.
- Hirtelen létrejövő szédülés, egyensúly- és mozgászavarok.
- Előzmény nélkül, hirtelen kialakuló, erős fejfájás, ez nyaki merevséggel, arcfájdalommal, hányással és tudatzavarral párosulhat.
- Zavartság, memóriazavar, a térbeli tájékozódás, illetve az érzékelés zavara.
A betegek többségénél a stroke előzetes tünetek nélkül alakul ki. Pontosabban egy lehetséges stroke-ra utaló baljós jel az átmeneti keringési zavar (tranziens iszkémiás attak - TIA), mely egy adott agyterületet érintő, rövid ideig fennálló keringési zavart jelent (ez még nem vezet számottevő sejtpusztuláshoz).
A TIA tünetei hasonlóak a stroke-hoz, de rövidebb ideig tartanak, (pár perc, legfeljebb 24 óra) majd elmúlnak. A TIA egyértelműen arra utal, hogy az agy keringésével komoly problémák vannak, a stroke kialakulására nagy az esély.
A stroke tüneteiről részletesen a Webbeteg.hu-n olvashatsz.
A stroke-ok típusai
Vértelen stroke (Ischemiás stroke): a stroke-ok 80 százalékát alkotják. Legtöbbször úgy jön létre, hogy egy vérrög elzárja az agy egyik erét, így az idegsejtek oxigén- és tápanyaghiány miatt perceken belül elhalnak. A vértelen stroke típusai:- Trombotikus stroke: a vérrög helyben keletkezik (trombus). A vérrög legtöbbször érelmeszesedés által károsított érterületen alakul ki, itt ugyanis egyenetlen a felszín, könnyen alakulnak ki rajtuk trombusok.
- Embóliás stroke: a vérrög nem helyben keletkezik, a véráram sodorja egy agyi verőérbe, ahol fennakadva elzárja az eret.
Agyvérzés - vérzéses stroke: akkor alakul ki, ha az agy valamelyik ere megreped és vérzés jön létre. A kiömlő vér nyomja az agyat, ráadásul az adott ér által ellátott távolabbi terület nem kap kielégítő vérellátást.
A stroke rizikófaktorai
Sok tényező növeli a stroke kialakulásának kockázatát, ezek amúgy a szívinfarktus rizikófaktorai is egyben.- Életkor. A kockázata a kor előrehaladtával emelkedik.
- Magas vérnyomás. a vértelen, és a vérzéses stroke-nak is rizikófaktora. Károsítja az erek falát, így érelmeszesedés is könnyebben alakul ki.
- Magas koleszterinszint. növeli az érelmeszesedés kockázatát.
- Cukorbetegség. A cukorbetegség a stroke egyik fő hajlamosító tényezője. A 2-es típusú cukorbetegség és társbetegségei emelik az érelmeszesedés kockázatát és károsítják a szervezet vérrögoldó képességét.
- Stroke és elhízás. A magas testtömegindex (BMI?25) kiemelkedő stroke-rizikóval jár: hozzájárul a magas vérnyomás, a szívbetegség, az érelmeszesedés és a cukorbetegség kialakulásához.
- Szív- és érrendszeri (kardiovaszkuláris) betegség. Sok szív- és érrendszeri betegség fokozza a stroke kialakulásának kockázatát.
- Korábbi stroke vagy TIA.
- Stroke a családban.
- Dohányzás. A dohányzás hozzájárul a plakkok kialakulásához az erekben.
- Rendszeres, nagy mennyiségű alkoholfogyasztás, kábítószer használat.
- Fokozott stressz.
Amennyiben téged több rizikófaktor is érint a fent említtet kockázati tényezőkből, figyelj jobban életviteledre!
A stroke megelőzéséhez te magad is hozzájárulhatsz életmódváltással, a rizikófaktorok kiiktatásával, ehhez nem kell többet hozzátenni, ám egy-két dologgal jobban megőrizheted egészséged:
- Táplálkozz egészségesen! Már 5 kg súlyfelesleg leadása is csökkentheti vérnyomásodat, és javíthatja a koleszterinszinted.
- Mozogj rendszeresen! Az aerob mozgásformák csökkentik a stroke rizikóját. Alakíts ki egy napi 30 perces mozgástervet, legalább a hét 5 napján.
- Végezz kockázatbecslést! Nyilvánvaló, hogy a stroke bizonyos rizikófaktorait nem lehet kezelni (pl. a családban előforduló stroke, az életkor, a nem). De ha Önnél fokozott a kockázat, akkor körültekintőbben járhat el a módosítható rizikófaktorok esetében.
A stroke rizikófaktorairól a Webbeteg.hu-n többet is megtudhatsz.
A stroke diagnózisa
Ha a stroke vagy TIA bármely tünetét tapasztalod, azonnal hívj mentőt! A kezelés sikere azon múlik, hogy a beteg milyen hamar jut kórházba. A stroke kezelése az orvosnak meg kell állapítania, hogy a melyik típus alakult ki és hol. A háttérben lévő egyéb okokat is ki kell zárni. A legfontosabb vizsgálatok a diagnózis felállításakor:- Fizikális vizsgálat,
- A nyaki verőerek (karotiszok) ultrahang vizsgálata,
- Arteriográfia,
- Komputer tomográfia (CT),
- Komputer tomográfia angiográfia (CTA),
- Mágneses rezonancia vizsgálat (MRI),
- Echokardiográfia
Ha többet szeretnél megtudni a stroke diagnosztikájáról, kattints a Webbeteg.hu-ra!
A stroke kezelése
Ha úgy látod, hogy környezetedben valaki stroke-ot kapott, alaposan figyeld meg a beteget, miközben várod a mentőket. További lépések válhatnak szükségessé az alábbi helyzetekben:- Ha leáll a légzés, alkalmazzon mesterséges lélegeztetést!
- Ha a fekvő beteg hány, fordítsa el a fejét az egyik oldalra, hogy megelőzze a hányadék félrenyelését!
- Ne hagyja, hogy a beteg bármit egyen vagy igyon!
A stroke vagy TIA kezelésekor minden perc számít. Ne várjon arra, hogy a tünetek esetleg maguktól elmúlnak! A stroke minél tovább van kezeletlen állapotban, annál nagyobb a károsodás, és a későbbi rokkantság valószínűsége. A legtöbb kezelés sikere azon múlik, hogy a beteg milyen hamar jut kórházba.
- Vértelen stroke: a vérrögoldó készítményt az alkar vénáján keresztül juttatják be. A készítmény feloldja a nem túl régi vérrögöt, ezáltal sokkal jobbak a túlélési, illetve felgyógyulási esélyek.
Műtéti és más eljárások: a nyaki erek súlyos elzáródásának műtéti megoldásait takarja.
- Carotis endarterectomia: a sebész egy bemetszést végez a nyakon, ezáltal feltárva a nyaki verőeret. Az artériát ezt követően megnyitják és eltávolítják a belső felszínéről a plakkot, majd az eret bezárják.
- Angioplasztika: Gyakrabban alkalmazzák, mint a carotis endarterectomiát. Az eljárás során egy felfújható ballont hordozó katétert vezetnek fel a beszűkült érterületre. Ezt követően a ballont felfújják és a plakkot az artéria falába nyomják.
Bővebben a stroke kezelési lehetőségeiről a Webbeteg.hu-n olvashatsz.
Élet a stroke után
A stroke utáni javulás eltéréseket mutathat egyénenként. Sok függ attól, hogy az agy mely területe, és mennyire károsodott. A gyógyuláshoz a Te személyiséged, élettapasztalatod és problémamegoldó képességed is hozzájárul.Ha valakinek a családodban, vagy szűk környezetedben stroke-ja volt, nagyon fontos szerepet játszhatsz a felépülésben akkor, ha támogatást, társaságot jelentesz a betegnek.
- Tartsd fenn a kapcsolatot! Próbálj meg minél többet ott lenni.
- Úgy beszélj a beteggel, mint felnőtt a felnőttel! Beszélj a beteghez, de ne gügyögj. Úgy kezeld, mint a stroke előtt.
- Rendes hangerővel beszélj! Ha nem alakult ki halláskárosodás, nem kell hangosabban beszélned, mint korábban.
- Kerül a zavaró tényezőket! Csökkentsd a háttérzajokat, kapcsold ki a TV-t, rádiót.
- Négyszemközt beszélgessetek! A stroke-os betegek a legjobban akkor értik meg, amit mondanak nekik, ha kevesen vannak körülöttük.
Bár a stroke által kiváltott károsodás végleges is lehet, sokan tudnak aktív életet folytatni utána is.
